نام پدر : حسین قلی
تاریخ تولد : ۱۳۰۹
محل تولد: تبریز
استان : تهران
تحصیلات : پزشک
محل خدمت : قائم مقام وزیربهداشت و درمان
مسئولیت : معاون وزیر
محل شهادت : حزب جمهوری سرچش
تاریخ شهادت : هفتم تیر ماه دفتر حزب جمهوری اسلامی – سرچشمه
در مهر ماه سال ۱۳۰۹ در تبریز دیده به جهان گشود. در سال ۱۳۳۸ از دانشگاه تبریز دکترای پزشکی گرفت. و در سال ۱۳۵۰ از دانشگاه تهران تخصص جراحی عمومی دریافت نمود و بعنوان پزشک عمومی در کردستان مشغول خدمت گردید.
در سال ۵۸ به سمت مدیر عامل سازمان منطقه ای بهداری استان تهران منصوب شد و در سازمان های تامین اجتماعی رئیس هیئت مدیره مدیر عامل سازمان بود.
این شهید در جریان بمب گذاری دفتر حزی جمهوری اسلامی و همراه با شهید بهشتی و ۷۲ تن از مسوولان طراز اول کشور در اقدام بزدلانه منافقین به شهادت رسید.
آرامگاه این شهید در ضلع شرقی آستان شیخ صدوق دفن است.